Бешенство и его вакцина
бешенство-резюме
Бешенство – инфекционное заболевание животных, вызываемое вирусом бешенства. К восприимчивым к бешенству животным в основном относятся собаки, кошки и рукокрылые. Птицы, рыбы, насекомые, ящерицы, черепахи и змеи не заражают и не передают вирус бешенства. Вирус бешенства в основном проникает в организм человека через поврежденную кожу или слизистые оболочки. Бешенство может характеризоваться манией или параличом в клинике. Бешенство, передаваемое собаками, обычно маниакально, а бешенство, передаваемое летучими мышами-вампирами, обычно паралитическое. Маниакальные пациенты в основном характеризуются смутным сознанием, фобическими спазмами и дисфункцией вегетативной нервной системы (такими как расширенные зрачки и чрезмерное слюноотделение). Паралитические пациенты находятся в сознании, но имеют невропатические симптомы, сходные с синдромом Гийена-Барре (СГБ). Без интенсивной терапии,
Инкубационный период бешенства человека колеблется от 5 дней до нескольких лет (обычно 2-3 месяца, редко более 1 года). Продолжительность инкубационного периода связана с вирулентностью вируса, расположением нервов в месте инвазии и другими факторами. Чем больше количество вирусов, тем сильнее вирулентность, чем богаче нервы в месте инвазии и чем ближе к центральной нервной системе, тем короче инкубационный период [1].
Вакцина против бешенства для человекаИммунный принцип
РНК вируса бешенства кодирует пять белков: нуклеопротеин (N), M1, M2, гликопротеин оболочки (G) и L, из которых белок G является наиболее важным антигеном вируса бешенства, который может эффективно стимулировать пролиферацию специфических хелперных Т-клеток (Th ) и цитотоксические Т-клетки (ЦТЛ), и побуждают организм вырабатывать специфические антитела. Специфическое антитело к G-белку является наиболее важным защитным антителом вакцины против бешенства. Иммунный эффект в основном зависит от антигенного эпитопа, структуры, укладки белка и гликозилирования.
Организм вырабатывает антитела IgM (иммуноглобулин М) примерно через 7 дней после прививки против бешенства, а антитела IgG (иммуноглобулин G) - примерно через 14 дней, и их количество быстро растет. Антитела IgM и IgG обладают способностью нейтрализовать вирус, а некоторые нейтрализующие антитела могут проникать в нервные клетки, инфицированные вирусом бешенства, для подавления репликации вируса. Пик ЦТЛ появляется через 12 дней после иммунизации, что позволяет элиминировать вирус бешенства в центральной нервной системе. Th-клетки могут усиливать антинуклеопротеиновые и гликопротеиновые антитела, а также могут усиливать защитный эффект.
Нуклеопротеиновая последовательность вируса бешенства высококонсервативна, с гомологией аминокислот от 78% до 93%. По состоянию на 2016 год вирус бешенства генетической линии I является наиболее распространенным типом вируса, вызывающим бешенство человека, а также единственным типом вируса, используемым при производстве вакцины против бешенства.
История
В 1882 году француз Луи Пастер впервые успешно изобрел вакцину против бешенства для человека. Позже он прошел через раннюю вакцину нервной ткани животных, вакцину эмбриона птицы и неочищенную вакцину клеточной культуры и разработал очищенную вакцину первичных клеток почек хомяка, клеток куриного эмбриона, диплоидных клеток человека и культуры клеток Vero с постоянно совершенствующейся технологией. в 21 веке.
Человеческая диплоидноклеточная вакцина против бешенства (HDCV) была впервые создана исследовательским институтом Wistar в США, а затем исследовательский институт Merieux во Франции получил лицензию на производство в 1974 году. Частота побочных реакций после вакцинации была низкой, симптомы были легкими, и иммунный эффект был хорошим. Однако диплоидные клетки человека медленны в пролиферации, низкопродуцируют вирусы, имеют высокую стоимость и высокую цену, поэтому они не могут быть широко использованы.
Очищенная клеточная вакцина против бешенства Vero была одобрена для производства Французским исследовательским институтом Мерье в 1985 году. Она имеет такую же безопасность и эффективность, как и человеческая диплоидно-клеточная вакцина, с легкими побочными реакциями и хорошими эффектами. А из-за высокого титра вируса бешенства, большого производства вакцины и низкой цены она получила широкое распространение в мире.
Согласно клиническим наблюдениям различных производителей, побочные реакции вакцины из очищенных клеток куриного эмбриона и первичной клеточной вакцины из почек хомяка легкие, а иммунный эффект, безопасность и эффективность хорошие.